Pomoc pečujících svým blízkým v nemocnicích zatím není možná
Uzavřela se jednání v rámci projednávání nového Národního plánu podpory osob se zdravotním postižením na léta 2026–2030. Letošní příprava byla velmi dlouhá a složitá. Národní plán je pravidelně připravován a schvalován vládou každých pět let. jednání bylo zaměřeno na cíle, opatření a indikátory v oblasti zdravotní péče.
NRZP ČR byla přizvána k jednání, protože máme dvě zásadní připomínky k textu nového Národního plánu.
První naší zásadní připomínkou bylo, aby Národní plán obsahoval úkol zajistit valorizaci úhrad zdravotnických prostředků z veřejného zdravotního pojištění tak, aby nedocházelo k navyšování doplatků pacientů za zdravotnické prostředky. Navrhli jsme několik variant, a to buď plošné navýšení úhrad, případně navýšení úhrad z veřejného zdravotního pojištění určitých konkrétních zdravotnických prostředků podle skutečného vývoje cen v daných segmentech. Nepodařilo se nám prosadit naše představy do textu, ale nakonec jsme došli, společně s Ministerstvem zdravotnictví ČR, k určitému kompromisu. Text nového Národního plánu bude obsahovat cíl i opatření o jednáních ve věci valorizace u jednotlivých segmentů zdravotnických prostředků, a to v závislosti na prokazatelném zvýšení úhrad pacientů.
Druhou připomínkou bylo zapracovat do nového Národního plánu cíl a opatření na právní úpravě přítomnosti pečujících osob v lůžkových zdravotnických zařízeních. NRZP ČR již dlouho usiluje o to, aby v lůžkových zdravotnických zařízeních mohly osobám, které jsou příjemci příspěvku na péči ve III. a IV. stupni, pomáhat jejich pečující osoby. Tyto osoby potřebují různou pomoc při sebeobsluze a zajišťování základních potřeb péče. Mnohokrát jsme se přesvědčili, že zdravotnický personál není již v takovém počtu, aby dokázal u člověka, který je prakticky ležící, zajistit hygienické potřeby, polohování, příjem tekutin, jídla a podobně. U těchto lidí vzniká velké nebezpečí dekubitů a jiných onemocnění, protože nejsou často polohováni a není u nich dostatečná rehabilitace. Tyto potřeby mohou zajistit pečující osoby, čímž se výrazně zlepší komfort pacientů, ale zároveň i komfort zdravotnických pracovníků, kteří nemohou všechny potřeby klientů zvládat. Dále je tu další argument, a to, že při hospitalizaci, delší než jeden měsíc, je pozastavena výplata příspěvku na péči. Tím se dostává pečující osoba do velmi obtížné životní situace, kdy by si měla hledat zaměstnání nebo být v evidenci Úřadu práce. To je však prakticky nerealizovatelné, protože nikdy neví, kdy její blízký, o kterého pečuje, bude propuštěn ze zdravotnického zařízení do domácí péče. Byli jsme překvapeni, že ministerstvo zdravotnictví zcela zásadně odmítlo zapracovat do nového Národního plánu jakoukoliv zmínku, která by směřovala k legislativní úpravě umožňující pečujícím osobám poskytovat služby svým blízkým při jejich hospitalizaci v lůžkových zdravotnických zařízeních. Nepodařilo se nám do nového Národního plánu prosadit jakoukoliv zmínku o této závažné věci. Dostali jsme pouze příslib, že ministerstvo zdravotnictví nás osloví a budeme společně hledat řešení.
Vážení přátelé, dovolujeme si vás požádat o spolupráci. Potřebovali bychom od vás vaše zkušenosti s hospitalizací vašich blízkých s těžkým zdravotním postižením ve zdravotnických zařízeních. Potřebovali bychom informace, zda, jako pečující osoby, můžete docházet pravidelně za svým klientem a poskytovat mu různé potřebné služby. Dále bychom rádi od vás získali informace o případném zanedbání péče, například dehydrataci klienta, proleženin klienta a další nepříjemné zkušenosti při nedostatečné péči. Nejde nám vůbec o zdravotní stránku věci, ale pouze o zajištění nezbytné péče, kterou lidé s těžkým zdravotním postižením potřebují a vzhledem k svému postižení si ji nedokážou zajistit, tak jako ostatní pacienti. Vaše poznatky prosíme anonymizujte a sdělte je na adresu v.krasa@nrzp.cz. Vaše poznatky chceme využít jako argumentaci pro další jednání s ministerstvem zdravotnictví ve výše uvedené věci. Záleží na nás všech, jak se nám podaří změnit pohled ministerstva zdravotnictví na pobyt pečujících osob v rámci lůžkové zdravotní péče u osob s těžkým zdravotním postižením.
Mgr. Václav Krása, NRZP
