pečuj doma

Jak si poradit s menší proleženinou?

19.2.2021

Staráme se už roky o otce, má 93 let, nemoci hlavně spojené s věkem. V posledním půl roce se jeho stav zhoršil, s oporou sedí, jinak leží, používáme pleny. Střídají se u něj chvíle, kdy vnímá a kdy méně. Jíst mu ještě chutná. A teď k otázce. Pravidelně ho polohuji, mažu krémem, přesto se mu udělala menší proleženina na zádech, která se nechce zahojit. Co s tím? Rádi bychom se o něj postarali až do konce.

Odpověď

Z Vašeho dotazu cítím, že v péči nejste nováčci a že tatínka máte rádi a snažíte se mu co nejvíc pomáhat.

Je vidět, že se jeho stav mění, bohužel ne k lepšímu. Vzhledem k jeho věku i obtížím lze očekávat přibývající obtíže, pojďme tedy probrat možnosti, co by mu pomohlo pomoct a Vám zefektivnilo péči o něj.

Naprostý základ je kvalitní polohovací lůžko s dobrou antidekubitní matrací. Lůžko může pánovi napsat ortoped, neurolog nebo rehabilitační lékař na pojišťovnu. Musí ho ale schválit revizní lékař, proto některým pojišťovnám vyřízení trvá déle. Existují také půjčovny, zkuste se podívat na internet, ev. zeptat praktického lékaře.

Nehojící se proleženina je poměrně závažný problém. Jak a čím ji ošetřovat Vám poradí praktický lékař, případně kožní. I když vím, jaký problém je dostat těžce pohyblivého člověka k odbornému lékaři, navíc v dnešní době s vysokým rizikem přenosu covidu je dobré snižovat cesty kamkoliv na minimum. Ale jestli je ranka malá, praktický lékař má dostatečné možnosti předepisování mastí a hojivých prostředků. Vznik dekubitu je ale podstatně rozsáhlejší problém:

  1. Polohování
    Určitě pána nechávejte ležet na zádech co nejméně, polohujte ho, tj. otáčejte ho na levou či pravou stranu max. co tři hodiny (i v noci), používejte k polohování polštáře, deky, polohovacího hada... Cílem je, aby tlak na postižené místo byl co nejmenší.
    Snažte se, aby pán často sedal, vstával. A ideálně zkoušel trochu cvičit.
  2. Strava
    Staří lidé potřebují hodně bílkovin, dávejte pánovi často jogurty, sýry, ryby, vejce, bílé maso. Případně kupte bílkovinu v prášku (poradí Vám v lékárně, co je pro seniora vhodné). Metabolismus má velký vliv na kvalitu kůže.
  3. Léčba dekubitu
    Vidíte, že samotná hojivá mast ovlivňuje hojení kůže jen částečně. Každý člověk také reaguje na různé masti jinak. Důležitá je i kvalita převazu.

Vzhledem k výše napsanému, k věku pána, ke zhoršujícímu se zdravotnímu stavu i již vzniklému dekubitu bych doporučila, abyste si s praktickým lékařem domluvili domácí péči. To je péče, kterou pánovi uhradí zdravotní pojišťovna. Znamená to, že by za pánem mohla chodit zdravotní sestra několikrát týdně (podle domluvy s praktickým lékařem). Ta by mu mohla pravidelně převazovat dekubit, mohla by s pánem v rámci ošetřovatelské rehabilitace cvičit a podporovat ho v chůzi (mám vyzkoušeno, že s cizím člověkem jsou senioři aktivnější, lépe cvičí. Rodině se více vymlouvají, že nemohou, že to nezvládnou.) Sestřička by Vám také určitě poradila s pomůckami do domácnosti dle stavu pána. Za mě, pokud pán aspoň trošku chodí, doporučuji kvalitní chodítko a sedačku na vanu vč. madel k vaně (aby se mohl osprchovat).

Z Vašeho dotazu vyznívá, že je vás v rodině na péči více, přesto doporučuji domluvit si pečovatelskou službu, např. na hygienu, nebo občasné pohlídání pána. Tak, abyste si i vy, pečující, občas odpočinuli a měli nějaký čas pro sebe a pro ostatní členy rodiny.

Všem vám přeji hodně zdraví a radosti ze společně stráveného času.

Mgr. Leona Zemanová

Videa o aktivizaci seniorů a dlouhodobě nemocných z naší tvůrčí  dílny.
Hovory L. Vencálka s M. Klapetkem a J. Štěpaníka s P. Jemelkou o etice ve zdravotnictví.
A z čeho ji hradit? Přečtěte si zevrubný informační článek Radky Pešlové, aktualizovaný pro rok 2023.
Pročtěte si naše noviny Pečujeme doma. Další číslo je na webu.

Články

PTÁTE SE: Příspěvek na bydlení pro klienty pobytové služby

7.2.2023 Pracuji v domovu pro osoby se zdravotním postižením a v týdenním stacionáři. Našimi klienty jsou lidé s mentálním postižením. Jsou omezeni ve svéprávnosti a každý z nich má svého opatrovníka.
Je možné v těchto službách usilovat o získání příspěvku na bydlení? Jak bych měla případně postupovat? více...

ZPRÁVY: Ministr Stanjura odpověděl NRZP ohledně léků v obecné rovině

7.2.2023 Před několika dny jsme informovali o dopisu, kterým se NRZP ČR obrátila na ministra financí Zbyňka Stanjuru ve věci zavedení pouze dvou sazeb DPH ze současných tří. Podle ministra by došlo ke zrušení nejnižší 10% sazby DPH, která se vztahuje i na léky, což je pro osoby se zdravotním postižením zásadní, protože většina užívá denně nějaké léky. více...

NÁVOD: Vše o pečovatelské službě - aktualizované rady

6.2.2023 Mnoha lidem nevyhovuje institucionalizované poskytování péče v různých domovech (též nazývaných i ústavech). Pokud má opečovávaný dostatek prostředků, případně potřebuje jen méně péče, nabízí naše sociální služby pomoc v domácnosti pomocí pečovatelské služby. Na všechny podstatné otázky odpovídá magistra Radka Pešlová. více...

Podporují nás

Ministerstvo práce a sociálních věcí
Ministerstvo zdravotnictví
Jihomoravský kraj
Statutární město Brno
Nadace ZDRAVÍ PRO MORAVU
TZMO s.r.o., výrobce inkontinenčních pomůcek Seni
Chcete být informováni o nových článcích na našem webu? Přihlaste svůj e-mail k odběru.

K poskytování služeb a analýze návštěvnosti používáme soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte.