pečuj doma

Zhoršení stavu maminky s roztroušenou sklerózou

31.5.2021

Moje maminka má roztroušenou sklerózu a doteď byla sice upoutaná na invalidní vozík, ale byla stále schopna vstát a přesunout se na WC. Po prvním očkování na covid je upoutaná na lůžko. Po třech týdnech se zdá být stav už nevratný a nyní se nacházíme v situaci, kdy potřebujeme zajistit péči v domácím prostředí. Jakou pomoc můžeme získat, aby mohla zůstat doma? Mám na mysli pomůcky a služby. Momentálně má příspěvěk na péči II. stupně a snažíme se o jeho zvýšení. A ještě poprosím o informaci, jak se vlastně řeší návštěvy lékaře, když není pacient mobilní? A stačí mít na vyřízení administrativních záležitostí na úřadě plnou moc nebo je potřeba i nějaké potvrzení lékaře?

Odpověď

Píšete, že se staráte o maminku s roztroušenou sklerózou a že se její stav po covidu zhoršil. 
Pokusím se Vám nastínit možnosti péče:

  • Důležité je říct si, že i člověk ležící, těžce nemocný může zůstat doma, ale rodina v péči vždy hraje důležitou úlohu a je dobré zapojit co nejvíce členů. Obvykle ale jeden člověk dělá "koordinátora" a měl by mít celkový přehled o nemocném.
  • Výborný krok byl zažádání o navýšení příspěvku na péči. Z toho byste mohli hradit více hodin pečovatelské služby v domácnosti (na hygienu, na úpravu lůžka, na podání stravy, ale též kvůli společnosti pro maminku). Doporučuji, abyste si zařídili pečovatelku na co nejvíce hodin denně (u ležících klientů se nám osvědčily tři návštěvy denně  ráno , poledne, večer, vždy na hygienu - přebalení, podání stravy a léků). Jen pozor, pečovatelka nesmí chystat léky, ale když je nachystáte do lékovky, může dohlédnout na to, aby si je maminka vzala.
  • Domluvte si s praktickým lékařem domácí péči. To jsou zdravotní sestry, které chodí za pacienty do jejich domácností, v případě Vaší maminky bych viděla denně (ve všední dny) nejméně půl hodiny ošetřovatelskou rehabilitaci. Péče je hrazena zdravotní pojišťovnou, tudíž pro pacienty zdarma. Nekryje se s pečovatelskou službou! (Jak se někdy lékaři mylně domnívají a nechtějí proto domácí péči napsat.) Určitě by pro maminku bylo vhodné jakékoliv posílení kondice i dechová cvičení, aby zvládla rekonvalescenci po covidu.
  • Praktický lékař může přijít k pacientovi domů, má na to kódy od pojišťovny. Frekvence návštěv je na uvážení lékaře. Odborní lékaři do domácností nedochází, chybí jim technické zázemí odborné ambulance.
  • Z pomůcek bych se zaměřila především na kvalitní polohovací lůžko a antidekubitní matraci. Určitě by bylo dobré zahájit co nejdříve vertikalizaci (postavování) se zdravotní sestrou a další osobou, třeba s Vámi, a ve vysokém chodítku. Třeba by časem paní zvládla i pár kroků.  Pomůcky lze předepsat na pojišťovnu (předepisuje ortoped, neurolog  nebo rehabilitační lékař), nebo zapůjčit v půjčovně pomůcek.
  • Vzhledem k tomu, že paní nemá omezenu svéprávnost, doporučuji domluvit se s ní a nechat si od notáře potvrdit plnou moc. A to buď generální na všechny úkony, nebo na vymezené činnosti. V případě špatného psychického stavu stavu byste řešili ustanovení opatrovnictví, ale to je záležitost soudního rozhodnutí. Lékař by Vám mohl napsat potvrzení na omezení určitého výkonu. Pro administrativní záležitosti je vhodná plná moc.
  • Myslete ale i na sebe. Syndrom vyhoření je zrádný, pečující se mnohdy přetěžují a pracují nejen na hranici vyčerpání, ale mnohdy už daleko za ní. Nezapomínejte na čas vyhrazený pro sebe a své aktivity a koníčky. Zkuste třeba na pár dní až týdnů v roce využít i tzv. přechodný pobyt pro maminku v nějakém sociální zařízení, které tuto službu nabízí. Maminka se dostane do jiného prostředí, získá nové podněty a zážitky. A vy si v klidu s rodinou třeba odjedete na dovolenou, kde načerpáte potřebné síly pro Vaše další fungování.

Přeji Vám i mamince hodně zdraví a sil. 

Mgr. Leona Zemanová

Hovory L. Vencálka s M. Klapetkem a J. Štěpaníka s P. Jemelkou o etice ve zdravotnictví.
Počet dotazů roste a proto jsme "korigovali" naše předsevzetí. Více...
Pročtěte si naše noviny Pečujeme doma. Další číslo je na webu.
Konference s tématem Holistický přístup k dlouhodobé péči se konala od 13. do 15. září.

Články

PŘÍPAD Z PORADNY: Zanedbání zdravotní péče u bezmocného

28.11.2022 Bezplatné poradny MS kruhu mají značné rozpětí. Zvládají dotazy ohledně nároků na pomůcky, průkazy OZP, ošetřovné a dlouhodobé ošetřovné, důchody, také smlouvy s poskytovateli služeb nebo celou agendu opatrovnickou. Často jsme úspěšní s námitkou a s odvoláním u příspěvku na péči a občas rovněž s různými žalobami… více...

ZPRÁVY: Péče orientovaná na člověka. Aby si každý mohl vybrat

27.11.2022 Na letošní podzimní konferenci pořádané Academy of Health Care Management (AHCM), která se konala v Praze, tentokrát nepřevažovali zdravotníci, ale pacienti a zástupci pacientských organizací. Tématem byla péče orientovaná na člověka, ve světě známá jako Patient Centered Care (PCC), kde důležitou roli sehrávají pacientské organizace. více...

ZPRÁVY: Tečka by mohla sloužit dál, říká ministr Vlastimil Válek

26.11.2022 Praktický lékař nevidí všechna data o očkování svého pacienta, může dohledat pouze ta k vakcíně proti covidu-19. Do budoucna by se měl přístup k záznamům změnit. Údaje by měly být v mobilní aplikaci Tečka, která by tak našla opět své využití. Dalším plánem je praktikovi se souhlasem pacientů zpřístupnit všechna očkování i u ostatních specialistů. více...

Podporují nás

Ministerstvo práce a sociálních věcí
Ministerstvo zdravotnictví
Jihomoravský kraj
Statutární město Brno
Nadace ZDRAVÍ PRO MORAVU
TZMO s.r.o., výrobce inkontinenčních pomůcek Seni
Chcete být informováni o nových článcích na našem webu? Přihlaste svůj e-mail k odběru.

K poskytování služeb a analýze návštěvnosti používáme soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte.