Několik otázek k prodloužení průkazu ZTP/P
Měla bych dotazy k prodloužení průkazu ZTP/P. Dcera splňuje diagnózu dle vyhlášky č. 388/2011, nárok na ZTP/P dle písmene l, posudek i průkaz končí 07/25. Pediatr pro přiznání průkazu vyplní pouze formulář a žádné zprávy nepřikládá? Ve formuláři pediatr potvrdí diagnózu a stejně jako u příspěvku na péči vyplní, s čím má dcera obtíže? Diagnózu má dcera potvrzenou od psychologa z 11/24, dále mám zprávu z neurologie 3/25, kde je diagnóza opět potvrzena. Doba platnosti zprávy 3 měsíce se počítá ode dne, kdy pediatr bude vyplňovat formulář pro posudkového lékaře? Nevím vzhledem k platnosti zpráv, kdy žádost o prodloužení ZTP/P podat. Bude stačit zpráva z neurologie nebo musím opět k psychologovi asi po 5měsících?
Navazuje na: https://www.mskruh.cz/poradna/socialne-pravni-poradna-pro-pecujici/ptate-se-co-delat-kdyz-konci-platnost-prukazu-ztp-p-ditete
Odpověď
Děkuji za Vaše doplňující otázky.
"Pediatr pro přiznání průkazu vyplní pouze formulář a žádné zprávy nepřikládá?"
To můžete vidět na samém konci formuláře, který vyplňuje pediatr pro IPZS (Institut posuzování zdravotního stavu) – např. zde https://eportal.cssz.cz/web/portal/-/tiskopisy/lnpskcv. Je jasné, že lékař může samozřejmě další zprávy, doklady i důkazy přikládat. Stejně jako záleží na jeho pečlivosti, zda bude do jednotlivých „textových“ polí psát jen stručná sdělení nebo zda bude pečlivě popisovat zdravotní stav pacienta vč. všech neduhů, dalších omezení a kombinací s přidruženými handicapy či dalšími nemocemi.
"Ve formuláři pediatr potvrdí diagnózu a stejně jako u příspěvku na péči vyplní, s čím má dcera obtíže?"
Ne, zde by právě lékař omezení a potřeby, jako je tomu u příspěvku na péči, vypisovat neměl. Je to zbytečné a pro nárok na průkaz OZP to nemá žádný vliv.
U posuzování nároku na průkaz je důležitá především diagnóza a její dopad na omezení pohyblivosti „v domácím prostředí a v exteriéru a nebo na rozsah postižení orientace“, tolik citace ze zákona č. 329/2011 Sb., o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením.
Zákon však tuto „vágní“ formulaci (kdo má určit, co je těžké a co zvlášť těžkého funkčního postižení, že?) řeší tím, že se odvolává na diagnózy vypsané ve vyhlášce, kterou jsem Vám minule poslala.
Aby byl tedy nárok Vaší dcery potvrzen, je nejlepší, aby lékař popsal zdravotní postižení Vaší dcery tak, aby dle popisu lékařské zprávy bylo jasné, které diagnóze dle vyhlášky zdravotní stav odpovídá.
Jen pozor, opsat text z vyhlášky nebo dokonce poukazovat na to, že zdravotní stav dítěte odpovídá tomu a tomu písmenu, odstavec… dle vyhlášky… pediatr nemůže. K tomu má oprávnění jen lékař s atestací z posudkového lékařství.
Text, tj. zdravotní stav je tedy potřeba popsat pečlivě a srozumitelně, ale bez citace zákona nebo vyhlášky.
"Doba platnosti zprávy 3 měsíce se počítá ode dne, kdy pediatr bude vyplňovat formulář pro posudkového lékaře?"
Nejedná se o takto pevně stanovená data (nevypočítávají se s přesností na den, jako třeba odvolací lhůta). Jde o obecné doporučení, jakési pravidlo, aby do řízení nebyly vkládány např. několik let staré zprávy a doklady.
Když praktický lékař vyplňuje zprávu pro IPZS, tak zprávy, které má k dispozici, by měly být aktuální, tj. ne starší 3 měsíců. Jedná-li se však o rozdíl v řádu jednotlivých dnů, zvláště pak v případě, že se jedná o zdravotní stav dlouhodobý a relativně neměnný, pak by přijetí zpráv mělo proběhnout bez problémů.
Je otázkou, co obsahuje zpráva z 11/24 a zpráva z 03/25. Pokud obsahují prakticky shodné informace, resp. zprávy vzájemně se doplňují, pak bych v tom problém neviděla. Pokud je však patrný určitý progres, změna k lepšímu či horšímu, pak by bylo dobré mít kromě zprávy od psychologa z 11/24 také aktuální.
Nicméně nezřídka se setkávám s tím, že rodiče se s lékařem domluví (protože zdravotní stav se nezměnil), že lékař zprávu znovu vytiskne, ale opatří ji aktuálním datem, aby na úřadě bylo vše v pořádku. Ostatně je-li zdravotní stav více méně stejný, nejedná se o žádný podvod, ale o potvrzení toho, že stejný zdravotní stav je i k novějšímu datu…
"Nevím, vzhledem k platnosti zpráv, kdy žádost o prodloužení ZTP/P podat."
Jak jsem již zmiňovala minule, žádost bych doporučovala podat buď začátkem dubna nebo ještě teď v březnu. I tak budete pravděpodobně nějaký čas bez průkazu.
Co se týče zpráv, musím bohužel rozhodnutí ponechat na Vás, příp. na konzultaci s lékařem.
Ostatně, půjdete-li před létem ještě na nějaké další vyšetření či kontrolu a získáte-li zde nějakou novou zprávu, určitě si ji uschovejte pro případ, že by bylo potřeba odvolací řízení.
To Vám samozřejmě nepřeji, ale znáte to: „Kdo je připraven, není překvapen.“ :-).
S přáním úspěšného vyřízení
Mgr. Jitka Koutová, DiS.
